食物过敏的生活

食物过敏意识套件

大豆过敏

大豆过敏是一种常见的食物过敏。美国大约0.4%的儿童对大豆过敏。1它在婴儿和幼儿中更常见,而在年龄较大的儿童、青少年和成人中更常见。

大豆过敏是一种免疫系统对大豆蛋白的反应。如果不及时治疗,大豆过敏可能会很严重,甚至危及生命。如果你有一个对大豆过敏的孩子,你必须完全从他们的饮食中去除大豆和含大豆的食物。没有大豆也能过上健康的生活。

通过良好的医疗护理、知识、支持和循证资源,你可以成功地管理大豆过敏。虽然没有治愈大豆过敏的方法,但这篇指南将帮助你自信地处理它。

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大豆过敏有哪些症状?

大豆过敏有两种类型:

  • ige你的免疫系统会产生一种叫做免疫球蛋白E (IgE)抗体的抗体。这些IgE抗体与某种食物蛋白质(如大豆)发生反应,并引起症状。这有可能导致严重的过敏反应称为过敏反应[anna-fih-LACK-sis]。
  • Non-IgE-mediated−身体免疫系统的其他部分也会对大豆产生这种反应。这种反应也会引起症状。但它不涉及IgE抗体。这些症状大多影响你的消化道,如腹泻、便秘、体重减轻和腹胀。

你可以有ige介导的和非ige介导的食物过敏。这两种免疫反应的症状可能重叠。

当你有ige介导的大豆过敏时,你需要意识到过敏反应的症状。过敏反应的症状包括荨麻疹、呕吐或呼吸困难。一线和主要的过敏反应是注射肾上腺素

儿童、青少年和成人过敏反应的体征和症状包括:

  • 皮疹,瘙痒,荨麻疹
  • 肿胀嘴唇、舌头或喉咙肿胀
  • 呼吸短促,呼吸困难,气喘
  • 胃痛,呕吐,腹泻
  • 感觉有可怕的事情要发生

婴幼儿过敏反应的常见体征和症状包括:2

  • 皮疹,瘙痒,荨麻疹
  • 肿胀嘴唇、舌头或喉咙肿胀
  • 胃痛,呕吐,拉肚子,吐痰
  • 打嗝
  • 弓起背部,膝盖抵胸
  • 咳嗽、气喘
  • 揉眼睛,眼睛发痒或发红

非ige介导的食物过敏的大多数症状涉及消化道。非ige介导的食物过敏类型包括:

非ige介导的大豆过敏的症状和体征可能包括:

  • 大便带血,尤指婴儿
  • 大便疏松,腹泻,便秘
  • 胃部不适,胃痉挛,腹胀
  • 不能茁壮成长(生长缓慢或体重增加),体重下降

非ige介导的食物过敏症状通常在受影响的婴儿或儿童的饮食中去除食物过敏原(如牛奶或大豆)后消失。

医生如何诊断大豆过敏?

医生会做身体检查并询问病史。他们会问孩子吃大豆会发生什么。他们想知道进食后多久出现症状,你是否以及如何治疗,治疗是否有效。

如果他们怀疑是ige介导的大豆过敏,他们可能会点餐过敏测试帮助确认诊断。你的医生可能会用皮肤点刺试验或被称为特定IgE测试的血液测试来帮助诊断这种食物过敏。过敏测试通常对非ige介导的反应没有帮助或建议。

过敏症专科医生可能会做另一种测试口腔食物挑战诊断大豆过敏或确认你的孩子是否已经长大。还有一些其他的情况可能是由大豆引起的(如非ige介导的大豆过敏),所以你也可能会被推荐给胃肠科医生(或“GI医生”)。

如何预防大豆过敏反应?

大豆几乎可以在任何种类的食物中找到。含有大豆的食物包括冰淇淋、烘焙食品、植物性或纯素肉类替代品、牛奶替代品等等。

避免过敏反应的唯一方法是从孩子的饮食中完全去除大豆。

但是你可以通过教育和过敏管理计划成功地控制大豆过敏。这可以通过:

  • 和医生一起工作
  • 读标签
  • 注意交叉接触(当食物相互接触并可能将过敏原转移到不应该有过敏原的食物中时)
  • 清楚地与学校工作人员为你准备食物的人,还有保姆和其他照顾者
我怎么看大豆的标签?

一定要阅读整个成分标签来寻找大豆的名称。联邦食品过敏原标签和消费者保护法(FALCPA)要求所有受FDA监管的包装食品,如果含有大豆,必须在成分标签上清楚地列出“大豆”。大豆成分可能在成分表中。或者也可以在配料表下面注明“含有:大豆”。

例如:

  • 尤巴(大豆)
  • 包含:大豆

有时大豆也会以粗体出现在成分表中。

FALCPA不要求高度精炼的大豆或大豆油在成分声明中被标记为主要过敏原。这种形式的大豆油不含有引起过敏反应的大量蛋白质。但你应该避免冷榨、排出或挤压大豆油(也被称为美食家大豆油),因为这些油可能含有大豆蛋白。

被称为预防性过敏原标签(PAL)的咨询声明,如“可能含有大豆”或“在有大豆的设施中制造”,不是任何联邦标签法所要求的。与你的医生讨论你是否可以吃这些标签的产品,或者你应该避免它们。如果你对建议标签有疑问,和你的医生谈谈。

如果一种食物没有标签,你看不懂,或者你有任何疑问,不要吃它。每次都要阅读整个标签。食品公司可能会改变他们的食谱。

FALCPA并不适用于所有可能含有大豆的食物。这意味着大豆可能“隐藏”在产品中或以其他名称列出。或者你可能找不到确切的成分。这些食品和产品不需要明确列出或标记大豆,但可能含有大豆:

  • 工艺美术用品
  • 处方药和非处方药
  • 化妆品和个人护理用品(如化妆品、乳液和肥皂)
  • 酒精
  • 玩具
  • 宠物食品
  • 餐馆、自助餐厅或其他食品服务提供者提供的食物

大豆有很多不同的名称。在购物和烹饪时,手边有一份不同名称的大豆清单,以检查食品包装或大豆配料的菜单。我们在下面列出了大豆的不同名称。你也可以下载和打印有食物过敏的孩子(KFA)管理大豆过敏指南和厨师卡

美国大多数州都没有关于食物过敏和餐馆的规定。餐馆食物的成分可能会有所不同。交叉接触的可能性也更大。不过,许多餐馆对食物过敏的意识越来越强。寻找有食物过敏政策和过敏菜单的地方。给工作人员一张厨师卡,提醒他们你对大豆过敏,并列出大豆成分供他们注意。

大豆成分表
标签上的以下成分表明大豆的存在。*在食用任何产品之前,即使您的孩子过去已安全食用,也应仔细阅读所有标签。

豆腐
毛豆(豆荚大豆)
水解大豆蛋白
Kinako(烤豆粉)
冻干豆腐
味噌
纳豆
大豆浆
酱油
大豆蛋白
大豆奶酪
大豆浓缩
大豆纤维
大豆配方
大豆粗燕麦粉
大豆冰淇淋
豆奶
大豆味噌
大豆坚果
大豆坚果酱
大豆蛋白,浓缩大豆蛋白,分离大豆蛋白
酱油
大豆发芽
大豆酸奶
大豆
大豆面粉
大豆
大豆颗粒
豆腐
大豆粉
大豆卵磷脂* *
豆瓣酱
Supro
日本酱油
豆豉
红烧酱油
有质感的大豆粉
大豆蛋白(TSP)
纹理植物蛋白(TVP)
豆腐
烧豆腐
豆腐

大豆有时被发现在

人工调味料
亚洲菜(如日本菜、中餐、泰国菜、越南菜等)
焙烤食品
罐头肉汤和汤
罐头肉和鱼
用大豆加工的谷物(如谷物、面包、薯片、饼干、面食、米饭、玉米粉圆饼、米饭)
高蛋白能量食物
水解植物蛋白
水解植物蛋白(HVP)
婴儿配方奶粉
卵磷脂* *
低脂花生酱
天然调味料
加工肉类、香肠和酱汁
素食,素食和植物性食物
蔬菜汤
植物胶
植物淀粉

然而,如果食品受FDA监管,“大豆”一词必须出现在标签上。

应该安全

这些大豆衍生物对大多数大豆过敏的人来说应该是安全的:
*高度精炼和蒸馏的大豆油(但避免冷榨、压榨或挤压大豆油)
*从大豆中提取的植物油

注意
* *卵磷脂:

FDA标签法规定的含有大豆卵磷脂成分的产品必须在标签上注明它们含有大豆。

管理大豆过敏指南
下载或订购打印本:
“管理大豆过敏指南”(包括厨师卡和更多)
大豆过敏成分厨师卡
下载或订购打印本:
大豆过敏厨师卡
大豆油和大豆卵磷脂对大豆过敏的人安全吗?

高度精炼的大豆油或大豆油不会在成分说明上被标记为主要过敏原。有临床研究表明,有食物过敏的人可以吃高度精炼的油。这是因为高度精炼的油含有极少量的致敏蛋白。

然而,对大豆过敏的人需要避免任何压榨、挤压或冷榨大豆油。这些类型的油确实含有大豆蛋白,必须作为过敏原列在标签上。

大豆卵磷脂含有少量的大豆蛋白。出于这个原因,含有大豆卵磷脂的产品会在这些食品上标明大豆的存在。大豆卵磷脂中大豆蛋白的含量很低,大多数对大豆过敏的人通常不会引起过敏反应。1

如果你对是否应该避免大豆卵磷脂和大豆油有疑问,和你的过敏科医生谈谈。

我的孩子需要避免食用与大豆有关的食物吗?

当一种食物中的蛋白质与另一种食物中的蛋白质相似时发生。当这种情况发生时,身体的免疫系统将它们视为相同的。

大豆是一种豆类。豆科植物包括不同的豆类,包括花生、豌豆和扁豆。对于对一种豆类过敏的人来说,一个常见的问题是他们是否可以吃其他豆类。事实证明,95%对一种豆类过敏的人可以耐受并食用其他豆类。

我怎样才能确保我的孩子在无大豆饮食中获得足够的营养呢?

大豆是儿童饮食中最优质的蛋白质之一。它们还含有硫胺素、核黄素、铁、磷、镁、钙、锌和维生素B6。除非你的孩子食用大量的大豆,否则加工食品中少量的大豆不能提供大量的这些营养物质。如果你的孩子吃的是各种水果、蔬菜、强化谷物和可耐受的蛋白质来源,那么限制大豆的饮食不会造成任何营养风险。

营养物质丢失
避免食用大豆
建议的替代来源
(如不过敏)
蛋白质,硫胺素,核黄素,铁,钙,锌,维生素B6 增加其他蛋白质食物,如肉,鱼,家禽,豆类,鸡蛋,
乳制品(如果对孩子安全的话);
水果,蔬菜,绿叶蔬菜和营养丰富的谷物
我的婴儿或蹒跚学步的孩子有哪些配方奶粉可供选择?

一些婴幼儿会出现食物不耐受或过敏。大豆是一种常见的婴儿会过敏的食物。如果它们是母乳喂养的,它们可能对母亲通过母乳摄入的食物蛋白质有反应,也可能没有反应。在从母亲的饮食中去除大豆之前,请咨询医生(和注册营养师)。

对大豆过敏的配方奶喂养的婴儿可能不耐受婴幼儿配方奶中的食物蛋白质(如牛奶或大豆)。有有几种配方可供食物过敏的幼儿选择.与你孩子的医生合作,为你的孩子找到最好的配方。

我如何在食谱中代替大豆?

食谱中的大豆替代品

大豆在美国是一种常见的食物成分。如果你需要避免牛奶和大豆,可以选择大米和椰子作为替代品。全大豆(毛豆)可以用其他豆类(蚕豆,鹰嘴豆)代替。

了解更多关于使用大豆的替代品..

Soy-Free食谱

近1500个无大豆食谱可在KFA的安全饮食™过敏友好食谱集合。搜索无大豆食谱。

我的孩子长大后会不再对大豆过敏吗?
大多数孩子在10岁时就能摆脱对大豆的过敏。1

对大豆过敏有什么治疗方法吗?

目前,fda还没有批准的大豆过敏治疗方法(截至2022年12月)。预防大豆过敏反应的最好方法是完全不吃小麦。但一些关于大豆过敏治疗的研究正在进行,比如口服免疫疗法

许多医生一直在用各种形式的食物来治疗OIT,比如液体、面粉或食物本身。这些方法没有得到FDA的批准。和你孩子的医生谈谈最适合你孩子的OIT选择。FDA正在研究其他食物过敏治疗方法,以快速通过审批程序,以解决食物过敏社区的这一未满足的需求。

OIT有许多已知的副作用或可能的不良反应。和你的过敏症专科医生谈谈,看看这种治疗方法是否适合你的孩子和家人。

医学评论:2022年12月由约翰·詹姆斯博士撰写

参考文献

1.萨维奇JH,凯丁AJ,松井EC,伍德RA。大豆过敏的自然史。中华过敏临床杂志,2010

2.Pistiner, M., Mendez-Reyes, J. E., Eftekhari, S., Carver, M., Lieberman, J., Wang, J., & Camargo, C. A.(2021)。护理人员报告婴幼儿出现严重食物过敏反应。过敏与临床免疫学杂志:实践9(1)。https://doi.org/10.1016/j.jaip.2020.11.005

3.食物过敏研究和资源计划。大豆和大豆卵磷脂。http://farrp.unl.edu/resources/gi-fas/opinion-and-summaries/soy-lecithin

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