生活在食物过敏
牛奶过敏
牛奶过敏(通常称为“牛奶过敏”)是一种很常见的食物过敏儿童。大约1.9%的美国儿童牛奶过敏。1这也是最常见的一种食物过敏。
牛奶过敏是免疫系统对牛奶蛋白的反应。牛奶含有很多不同的蛋白质,但酪蛋白和乳清蛋白的两组最有可能的过敏原。牛奶过敏严重,危及生命如果没有及时治疗。没有治疗牛奶过敏。牛奶过敏会影响孩子的成长和对他们的情感和心理健康产生负面影响。
可以领导一个健康的生活,没有牛奶。你可以用知识,成功地管理牛奶过敏的支持,和资源。本指南将帮助您管理牛奶过敏与信心。
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牛奶过敏的症状是什么?
牛奶过敏的有两类:
- ige——你的免疫系统就会产生抗体称为免疫球蛋白E IgE抗体。这些IgE抗体反应一定的食物,如牛奶,和引起的症状。这可能会导致严重的过敏反应称为过敏反应[3][anna-fih-LACK-sis]。
- Non-IgE-mediated−身体的其他部位的免疫系统反应牛奶这种类型的反应。这个反应引起的症状。但它不涉及一个IgE抗体。大多数这些影响你的消化道症状。
你可以都ige non-IgE-mediated食物过敏。症状在两种类型的这些免疫反应可能重叠。
当你有一个ige牛奶过敏,你需要知道的速发型过敏反应的症状。速发型过敏反应的症状可能包括荨麻疹、呕吐或呼吸困难。注射治疗速发型过敏反应肾上腺素[4]。
速发型过敏反应症状和体征包括儿童、青少年和成年人包括:
- 皮疹、瘙痒、荨麻疹
- 肿胀的嘴唇、舌头或喉咙
- 气短,呼吸困难,喘息
- 胃疼,呕吐,腹泻
- 感觉很糟糕的事情即将发生
常见的过敏反应的症状和体征包括:婴幼儿2
- 皮疹、瘙痒、荨麻疹
- 肿胀的嘴唇、舌头或喉咙
- 胃疼,呕吐,腹泻,随地吐痰
- 打嗝
- 拱起背,把膝盖到胸部
- 咳嗽、气喘
- 揉眼睛,发痒或红色的眼睛
牛奶过敏的其他体征和症状可能包括:
- 血液在凳子,尤其是在婴儿
- 便溏
- 胃不舒服,胃痉挛
- 未能茁壮成长(缓慢增长或体重增加)
医生诊断牛奶过敏吗?
之间的区别是什么牛奶过敏,乳制品过敏,乳糖不耐症,和牛奶蛋白不耐受吗?
您可能会看到这些不同的术语:牛奶过敏(CMA),牛奶蛋白过敏(CMPA),乳制品过敏。他们的意思是一样的。
为了保持简单,KFA使用术语“牛奶过敏”。
一个牛奶过敏是一个ige牛奶蛋白过敏反应。牛奶过敏严重,危及生命。
你可能也听说过使用条款:牛奶不耐受乳糖不耐症和牛奶蛋白不耐受。这些都是不同于牛奶过敏。
乳糖不耐受牛奶不引起免疫反应。乳糖不耐症,身体不能消化乳糖(乳糖)牛奶和奶制品。乳糖不耐受的症状可能包括腹胀、腹部疼痛和痉挛。它不危及生命。乳糖不耐症不会引起免疫系统的反应。症状通常局限于胃肠道症状(胃或消化)。乳糖不耐症患者可以吃糖乳糖的牛奶产品移除,或者他们可以采取一种酶(乳糖酶)来帮助他们消化乳糖。
食物过敏proctocolitis protein-induced (FPIAP)——也被称为“牛奶蛋白不耐受(CMPI)”或“过敏proctocolitis”——是non-IgE-mediated发现的对牛奶蛋白过敏的配方奶或母乳。这种情况只要能降低肠的一部分。它会影响婴儿在生命的第一年,他们通常在生命的最初几年出生。症状包括有血丝,潮湿和黏液充满凳子。婴儿也可能发展绿色大便,腹泻,呕吐,贫血(低血细胞计数)和哭闹。
[7]
我怎样才能防止牛奶过敏反应?
我如何阅读标签的牛奶吗?
下食品过敏原标识和消费者保护法案》(FALCPA)[10]显然,食品企业必须标签产品如果他们包含牛奶。
当阅读标签牛奶,牛奶是标记在括号后的原料成分列表或在一份声明中成分列表。例如:
- 乳清(牛奶)
- 包含:牛奶
有时候牛奶可能出现在大胆的打印在成分列表。为了避免牛奶食品和其他产品,它有助于了解牛奶的不同的名称(请参阅下面的列表)。
一些食品公司把咨询语句标签。他们可能会说“可能含有牛奶”或“设施制造牛奶。“FALCPA不需要这些语句。它们可以被混淆,不得告诉你产品的实际风险。询问你的医生如果可以吃咨询的产品标签。
如果食物没有标签,你不能读,或您有任何疑问,不要吃它。每次总是读整个标签。食品公司可能会改变他们的食谱。
FALCPA并不适用于所有食品和一切可能含有牛奶。这意味着牛奶可以“隐藏”在上市产品或其他名称。或者你可能无法找到确切的成分。这些食物和产品没有牛奶显然上市或标记,可能含有牛奶:
- 工艺美术用品[11]
- 处方药和非处方药
- 化妆品和个人护理用品(如化妆品、洗涤剂和肥皂)
- 酒精
- 玩具
- 宠物食品
- 食物在餐厅、自助餐厅、或其他食品服务提供商
牛奶有许多不同的名字。当购物和烹饪,有不同的名称的列表的牛奶来检查食品包装的牛奶成分。我们列出了以下不同的名称的牛奶。你也可以下载并打印食物过敏的孩子”(KFA)指导管理牛奶过敏和厨师卡片。[12]
在美国大多数州没有规定有关食物过敏和餐馆。在餐馆食物成分可能会有所不同。Cross-contact也更有可能。许多餐馆食物过敏越来越意识到。寻找有食物过敏的地方政策和过敏的菜单。给员工一个厨师卡片,提醒他们你的过敏和牛奶成分的观察名单。
牛奶成分列表
如果你看到这些成分标签,这意味着它包含牛奶蛋白和牛奶过敏的人是不安全的。如果产品是由美国食品和药物管理局(FDA),这个词“牛奶”必须出现在标签上。
含有牛奶
以下原料上发现一个标签显示牛奶蛋白的存在。所有标签都应该仔细阅读之前消费产品,即使已经过去安全使用。
牛奶——酸奶酪乳、脱脂乳混合脱脂乳固体,培养牛奶、炼乳,奶粉,奶粉固体(DMS),炼乳,脂肪量免费牛奶,完全奶油奶粉、羊奶,Lactaid®牛奶,乳糖免费牛奶,乳糖,乳酸起动文化、低脂牛奶、麦乳精,牛奶衍生物,奶粉、牛奶蛋白,乳固体,固体牛奶糊,脱脂奶粉,脱脂牛奶,脱脂牛奶固体,巴氏杀菌奶,奶粉,羊的牛奶、脱脂牛奶、脱脂奶粉、酸奶、酸乳固体、甜奶油酪乳粉、甜炼乳,加糖浓缩脱脂牛奶,全脂牛奶,牛奶,1% 2%牛奶,市面上的产品
动物任意日记——动物任意乳制品蛋白质、无动物乳清蛋白、动物任意牛奶
黄油——人造奶油、人造黄油味道,黄油,黄油提取、黄油脂肪、奶油调味油,黄油固体乳制品黄油,天然黄油,天然黄油味道,生奶油
酪蛋白和酪蛋白酸——酪蛋白酸钙酪蛋白酸铵水解酪蛋白、酪蛋白酸铁,镁酪蛋白酸、酪蛋白酸钾酪蛋白酸、酪蛋白酸钠、锌
奶酪——奶酪(所有类型和各种形式的),奶酪味道(人工和自然),奶酪食品,奶酪,奶油芝士,模仿奶酪,奶酪泡,素食与酪蛋白的奶酪
奶油奶油,奶油,奶油,奶油奶酪
凝乳
蛋奶沙司
乳制品固体
半乳糖
酥油
&一半一半
玉米胚芽蛋白酶解物-水解酪蛋白,牛奶蛋白水解,水解蛋白、乳清水解,水解乳清蛋白
冰淇淋,冰牛奶,冰冻果子露
乳白蛋白,乳白蛋白磷酸
乳酸固体
乳糖醇一水
乳球蛋白
乳糖
乳果糖
牛奶脂肪,无水牛奶脂肪
牛轧糖(可以包含牛奶巧克力)
布丁
夸克
RECALDENT™
凝乳酶,酶凝酪素
SIMPLESSE®(脂肪代用品)
酸奶,酸奶油固体,模仿酸奶油
乳清——治愈乳清酸乳清delactosed乳清,软化乳清,水解乳清、乳清粉、减少矿产乳清,甜牛奶乳清,乳清,乳清蛋白,乳清浓缩蛋白、乳清粉,乳清固体
酸奶(定期或冷冻),酸奶粉
牛奶是有时发现
调味料、天然调味料
焦糖调味
高蛋白质面粉
乳糖
乳酸链球菌肽制备或防腐剂
“非”产品(可能含有酪蛋白)比如市面上奶油
“植物性”食物
大米奶酪
大豆奶酪
素食的食物——一个新的动物任意牛奶蛋白可能在素食冰淇淋或其他产品
应该是安全的
对大多数人来说这些牛奶衍生品应该是安全的牛奶过敏,但是在吃之前跟你的医生。
乳铁蛋白
塔格糖(Naturlose®)
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[13]下载或打印副本: 牛奶过敏厨师卡片[13] |
什么“非”,无乳糖”、“免费牛奶,”“素食主义者,”“植物,”或“动物任意乳制品/牛奶,”“犹太或犹太奶”对牛奶过敏意味着什么?
谨慎使用这些标签
市面上
“非”并不意味着免费牛奶。美国食品标签法律允许食品被贴上“非”即使它包含牛奶。市面上的产品,您可能会看到“酪蛋白酸”,或“酪蛋白,酪蛋白酸钠。“你有时会看到牛奶上市。奶和冷冻鞭打浇头常常被贴上市面上。
无乳糖
“无乳糖”一词有时被用来指一个产品是免费的牛奶。但“无乳糖”一词并非由FDA和FALCPA法律。总是读成分列表,而不是依靠营销在前面的包。
免费牛奶
“市面上”和“乳糖过敏症,”小心当你看到“免费牛奶。“总是检查标签是否隐藏牛奶成分。
素食主义者
素食食品不含任何动物成分或来自动物副产品,如蜂蜜、鸡蛋。由于这个原因,素食的食物通常不含牛奶。然而,你必须阅读的标签!“素食主义者”一词并不是由美国食品及药物管理局监管。
许多牛奶过敏的人选择素食的食物,因为它们不包含任何动物产品。但随着食品技术的发展,复制动物的食物,比如牛奶,你不应该认为素食食品安全对牛奶过敏的人。(阅读更多关于动物任意牛奶。)总是检查标签和询问成分。
植物性
“植物性”是一个营销术语使用的食物,表明食品含有“植物性食物。“植物性食物也可以包含动物产品,包括牛奶。像“素食主义者”,FDA不规范这些术语。你不应该认为植物性食物是安全的对牛奶过敏的人。
动物任意乳制品/牛奶
如果你有一个牛奶过敏,避免产品标签说“动物任意牛奶”或“无动物乳清蛋白。“公司创造了一个完美的一天类型的牛奶,并非来自动物。但是牛奶过敏的人仍然可以应对。[14]
它是由一个过程被称为发酵用一头牛的DNA序列。本产品旨在减少畜牧业的气候影响,但它是不安全的牛奶过敏的人。成分表将宣布牛奶每FALCPA过敏原。
动物任意牛奶也可以使用在餐厅的素食菜肴。
产品用完美的一天牛奶蛋白可能在食品标签上使用这些术语:“动物任意牛奶”或“动物任意乳制品。“一些食品含有牛奶的完美一天可能被贴上“素食主义者。“但如上所述,不要依赖“素食”来决定如果食物是免费的牛奶。
犹太洁食或犹太乳制品
的食物犹太标记[15],如洁食素馨的(parve),从cross-contact可能含有少量的牛奶。不要依赖犹太标签决定如果食物有牛奶。
我怎样才能确保我的孩子免费牛奶上得到足够的营养饮食吗?
哺乳动物牛奶供应的良好来源很多营养的孩子骨骼生长和一般健康的必要性。这些包括蛋白质,钙,维生素D,维生素A,维生素B12、核黄素和磷。人类母乳提供营养的婴儿和年幼的孩子需要成长。牛奶产品是一种常见的替代这不是母乳喂养或儿童营养断奶。
如果母乳或牛奶不是在孩子的饮食,他们可能会失去重要的营养物质。你需要小心选择食物来取代这些丢失的营养。肉类、家禽、蛋、鱼、坚果和豆类可以提供蛋白质。但是取代钙,你的孩子可能需要吃大量的免费牛奶钙的食物来源。这可能是超过一个小孩可以吃。
例如,一杯绿叶蔬菜尽可能多的钙四盎司的牛奶。一个孩子每天需要500毫克的钙需要吃四杯绿叶蔬菜。大多数孩子不能吃那么多。仔细阅读标签来找到各种各样的食物,钙。工作和孩子的医生和/或注册营养师,以确保你的孩子有一个均衡的饮食。
如果你的孩子不再是母乳或配方奶粉,他们可能需要膳食补充剂。牛奶的选择,如果你的孩子可能会提供所需的营养超过1年,如:
- 豆奶
- 强化大米牛奶
- 强化谷物或种子牛奶(燕麦或亚麻牛奶)
- 强化坚果牛奶(杏仁、腰果牛奶)
- 强化椰奶
- 蹒跚学步的公式或强化饮料
确保你选择的牛奶替代品是良好的钙源和添加营养。钙强化钙果汁可以提供但没有其他营养素的良好来源。
如果你的孩子吃各种食物,他们可以有一个牛奶替代像大豆、大米、燕麦、大麻、亚麻、或坚果牛奶。牛奶替代应强化钙或含有30%的钙。
阅读包装上的标签检查数量的蛋白质。它应该包含8克8盎司。
| 营养物质丢失 当避免牛奶 |
建议备用源 (如果你不过敏) |
| 蛋白质、钙、核黄素、磷、维生素A、D, B12 | 增加其他蛋白质的食物:肉、鱼、家禽、豆类(大豆、豆类),鸡蛋,强化牛奶替代品,绿叶蔬菜,钙强化食品,坚果,种子 考虑一个补充维生素D如果你的孩子每天的饮食并不提供以下单位:4
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我的孩子可以有绵羊或山羊的奶,如果他们有牛奶过敏吗?
大[16]发生在一个食物中的蛋白质与蛋白质在另一个类似。当这种情况发生时,你的免疫系统认为他们是相同的。如果你对牛奶过敏,有一个非常高的机会你会对牛奶从其他哺乳动物,比如山羊或绵羊。研究表明,约有90%的人用牛奶过敏反应羊奶或羊的奶。3
风险更低,约为5%,母马的牛奶或驴奶。
婴幼儿配方选项可用我的吗?
厌食症或者一些开发婴幼儿食物过敏。牛奶是最常见的食物之一婴儿可以应对。如果是母乳喂养的,他们可能会或可能不会对食品蛋白质经过她的母乳的母亲吃。前咨询医生(和注册营养师)消除牛奶从母亲的饮食。
人工喂养的宝宝对牛奶过敏可能不会容忍食品蛋白质(牛奶或大豆)在婴儿和蹒跚学步的公式。有几个公式选项可供儿童食物过敏[17]。工作和孩子的医生为你的孩子找到最好的公式。
我能烹饪和烘焙时代替牛奶?
你可以找到大量的牛奶替代品由豆类、种子和谷物。其中包括大米、麻、大豆、向日葵、燕麦和椰奶。如果你不过敏坚果,坚果牛奶(如杏仁、腰果牛奶)可能是一个选项。销售在不同的口味,加糖和不加糖的。
通常你可以使用任何一种一对一替代牛奶配方。例如,如果一个食谱需要一杯牛奶,一杯豆浆。不加糖的和普通版本往往工作最好的食谱。
做饭时,你可以用市面上人造黄油或油脂等量代替黄油。
大豆制品、coconut-based pea-based酸奶,酸奶和奶酪产品在很多杂货店都是可用的。免费牛奶冰淇淋和其他产品也可以。一定要检查标签,以确保他们不含牛奶成分。
了解更多:取代牛奶配方[18]
[19]
我怎样才能防止牛奶过敏反应cross-contact ?
Cross-contact发生在食物过敏原接触或一个项目不包含过敏原。有几个你应该采取预防措施避免混乱和意外cross-contact的食物。
如果你有“安全”和“不安全”版本的类似的项目(如牛奶和豆奶)在家里,采取措施确保他们很容易标记。如果容器看起来一样,为家人创造一个系统,防止事故的发生。可能有助于使用彩色贴纸或储存的食物过敏原在不同的架子上。
当你做饭时,使用单独的餐具和厨具。例如,不要使用相同的刀削减牛奶奶酪使用切三明治没有牛奶成分。你可以找到更多有关如何预防过敏反应在我们的文章:12招避免Cross-Contact食物过敏原万博体育哪里可以下载[20]
我的孩子可以吃鸡蛋,如果他们有牛奶过敏吗?
对牛奶过敏的人可以吃鸡蛋。鸡蛋不是奶,即使他们出现在商店的奶制品通道。乳制品是用牛奶。
我的孩子可以烤牛奶吗?
大约70%的儿童牛奶过敏能吃烤或广泛加热牛奶。5加热牛奶牛奶蛋白质和变化可能诱使身体不应对他们。(这可能帮助别人容忍吃含有这些改变牛奶蛋白质。)
烤牛奶通常是指牛奶在烤食物,加热30到35分钟350 F。如果你被诊断出患有一种ige牛奶过敏,跟你的医生是否可以烤牛奶之前尝试引入它。有一个严重的过敏反应的机会。
我的孩子出生牛奶过敏吗?
大约30%的婴儿出生牛奶过敏4岁和2岁的60%。7但对有些人来说,一个可以终生牛奶过敏。有些人成年牛奶过敏。大约1.9%的成年人有牛奶过敏。8
有治疗牛奶过敏吗?
目前,fda批准的治疗方法没有对牛奶过敏。为了防止牛奶过敏反应的最好方法是完全避免牛奶。但一些研究正在对牛奶过敏治疗,如口服免疫疗法(OIT)[21]。
食物过敏的事实
牛奶过敏是一个很常见的儿童食物过敏。
医学检查[22]:2021年11月由约翰·詹姆斯,MD,托德绿色,医学博士FAAAAI FACAAI
引用
1。古普塔,r S。,Warren, C. M., Smith, B. M., Blumenstock, J. A., Jiang, J., Davis, M. M., & Nadeau, K. C. (2018). The Public Health Impact of Parent-Reported Childhood Food Allergies in the United States.儿科,142年(6)。https://doi.org/10.1542/peds.2018 - 1235[23]
2。Pistiner, M。,Mendez-Reyes, J. E., Eftekhari, S., Carver, M., Lieberman, J., Wang, J., & Camargo, C. A. (2021). Caregiver-reported presentation of severe food-induced allergic reactions in infants and toddlers.变态反应与临床免疫学杂志》:在实践中,9(1)。https://doi.org/10.1016/j.jaip.2020.11.005[24]
3所示。税,M。,Nachshon, L., Goldberg, M., Elizur, A., & Katz, Y. (2014). Cross-desensitization to goat and sheep milk protein in cow’s milk protein desensitized patients.变态反应与临床免疫学杂志》上,133年(2)。https://doi.org/10.1016/j.jaci.2013.12.395[25]
4所示。美国儿科学会。(无日期)。维生素D:翻倍。HealthyChildren.org。检索2021年10月27日https://www.healthychildren.org/English/healthy-living/nutrition/Pages/Vitamin-D-On-the-Double.aspx[26]。
5。伦纳德SA Caubet JC, Kim JS Groetch M, Nowak-Węgrzyn。烤牛奶,egg-containing饮食管理的牛奶和鸡蛋过敏。J过敏Immunol Pract。2015; 1 - 2月3 (1):13-23;测验24。doi: 10.1016 / j.jaip.2014.10.001。[27]PMID: 25577613。
6。马特利说,德奇亚拉,Corvo M, Restani P, Fiocchi。牛肉和牛奶过敏的儿童过敏;牛奶过敏的儿童与牛肉过敏。[28]安过敏哮喘Immunol。2002年12月,89,12(6 5 1):中山。doi: 10.1016 / s1081 - 1206 (10) 62121 - 7。PMID: 12487203。
7所示。不过,j . D。,& Sicherer, S. H. (2019). Epidemiology of Cow’s Milk Allergy.营养物质,11(5),1051年。https://www.mdpi.com/2072-6643/11/5/1051/htm[29]
8。古普塔RS,沃伦厘米,史密斯BM, et al。食物过敏的发病率和严重程度在我们成人。JAMA Netw开放。2019;2 (1):e185630。doi: 10.1001 / jamanetworkopen.2018.5630[30]
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