揭秘口服食物的挑战

RN由南希·Polmear-Swendris,艾德,女士

也许你的孩子有一个已知的食物过敏,现在有理由相信过敏可能已经长大。也许你在最初的诊断过程,和孩子的过敏专科医生下令口服食物激发。或者你的医生想做食品挑战排除其他类型的食物过敏反应,如食物蛋白质诱导小肠结肠炎综合症(FPIES)。无论口服食物激发被推荐的原因,如果你像很多家长一样,你可能发现一想到食物很可怕的挑战。在这个测试你的孩子将美联储的食物,你认为可能引起的反应。

在这种情况下,你可能会有很多问题在你脑海中闪现。口服食物激发期间会发生什么?如果我的孩子反应呢?如果我的孩子不吃的食物吗?我需要做什么准备考试吗?血液检测和/或皮肤针刺试验已经出现积极的——并不意味着我的孩子对这些食物过敏吗?

知识就是力量!本文将解决所有的这些以及更多的问题…所以你可以口服食物激发试验方法与信心。

得到一个准确的诊断是至关重要的

当一个孩子被确诊为潜在危及生命的食物过敏症,这个诊断影响孩子的许多方面和家庭的生活质量。必须采取的预防措施,以避免过敏原也非常具有挑战性和压力。如果孩子对多种食物过敏,避免营养不良的饮食必须仔细监控潜在的发展(即口服厌恶。、不愿意或害怕吃食物)。

在处理所有这些具有相当的可行性——严重食物过敏是安全并成功地由成千上万的人每天食物避免不应该做的,除非它是必要的。得到一个准确的诊断是至关重要的。

口服食物的挑战是诊断的“金标准”

许多人错误地认为,食物过敏是严格诊断基于皮肤和/或血液测试。大卫·Stukus博士解释说在他的博客上KFA你需要知道的关于诊断过敏测试,血液和皮肤刺痛的检查更准确的排除特定食物过敏比诊断食物过敏。当他们是一个非常有用的诊断过程的一部分,一个积极的结果在一个或两个测试并不总是明确的,就其本身而言,作为食物过敏的诊断。

更重要的问题是:你的孩子真的能吃的食品安全吗?如果你的孩子可以吃的食物中没有任何症状,那么他或她不太可能对食物过敏。因此,口服食物激发——“喂它在临床环境,看看他们的反应”测试——是唯一真正准确的测试可用。

请记住,食物的挑战必须在适当的医疗监督下完成,通常只能做在家里当你彻底地讨论和建议的过敏专科医生(这取决于孩子的历史,她/他的测试结果,和所涉及的食品)。

诊所工作人员将如何准备你的食物的挑战

口服食物激发计划之前,你将能够与孩子的过敏专科医生讨论这个决定。你所有的问题,问题应该解决。此外,最有可能会给你一些关于口服食物激发的印刷材料在家复习。

诊所工作人员的成员——通常是一个训练有素的过敏的护士,将联系你之前预定的测试日期。他或她会回答任何问题或问题你可能和你重要的细节。

如何准备你的年轻的孩子食物挑战

对年幼的孩子(6岁及以下)你可能会发现它有用的做一些角色扮演。例如,使用的话你的孩子就会明白,你可以说:“你和我都要去过敏医生的办公室。你会吃一点(过敏原的名字),看看你的身体现在是好的。如果一切都是好的,你会吃一点一点。“你可以在家里玩,假装做测试使用一个类似的,无过敏的食物。

回答任何问题你的孩子可能在清楚,不可怕的。确保你的孩子知道你会在医生的办公室,并让他或她觉得这将是一个非常特殊的和有趣的时间你们两个一起度过。

如何准备你的年长的孩子食物挑战

让你的孩子知道你有预定食物的挑战,讨论了在去年访问他或她的过敏专科医生。问你的孩子他或她感到担心测试。如果是这样的话,让你的孩子写下五大东西让他或她感到担心做挑战。下每个项目一个接一个的名单和地址。

从不试图欺骗你的孩子。不要避免讨论直到测试的挑战。给你的孩子情感上的准备,并提供所有的安慰和直接的答案,他或她的需要。

前要做什么食物挑战

• 前1 - 2周的测试:大多数口头食品挑战大约三到六个小时。然而,如果你的孩子有一个严重的反应(特别是如果这个反应发生在最后一个剂量的测试),你可能在诊所甚至更长时间。由于这个原因,您必须安排你和你的孩子在诊所。这包括使你失去工作,安排孩子想念学校和课外活动(如果测试安排在学校的一天),和别人照顾你的其他儿童和/或照顾你的责任在那一天。
• 前3 - 5天测试:基于孩子的过敏专科医生的指示,不给孩子任何抗组胺剂为三到五天前测试。
• 前一天测试:确认其他安排,你们为自己的孩子。检查下面的“将”列表,确保你手头有这些东西。确保你准备带的食物将会用于挑战,如果你被要求这样做。
• 天的测试:不给孩子任何沙丁胺醇(一个哮喘药物)。如果你的孩子需要他或她的吸入器由于哮喘耀斑当天测试,给诊所打电话讨论如果他或她是足够健康的挑战。
  
  打包的“将”清单上的所有事情。检查一下孩子的过敏临床团队是否你的孩子应该吃任何食物的早晨安排的挑战,并遵循指示给你。

要带些什么食品挑战

• 为你的孩子做的事情:食品挑战通常需要三到六小时;有时他们需要更长的时间。这是一个很长时间孩子围坐在医疗诊所。带东西来招待你的孩子,如书籍、玩具、纸和蜡笔、电子设备和其他非食用物品。如果你的孩子很年轻,带着最喜欢的舒适,如毛绒玩具或“可憎的。”
  
  
• 改变对你的孩子的衣服:以防你的孩子反应,呕吐,或者被过敏原在失败测试他或她的衣服,你会想要一些干净的衣服。
• 改变对你的衣服:你可能想要至少带来一个干净的衬衫,你的孩子在你。
• 食物的挑战:你将被要求带什么。
• 安全的食物后的挑战:你和你的孩子可能是饿的时候测试已经结束。在最后等待时间你可能想要一个安全的零食分享。水是一种饮料,通常可以在挑战。
• 两个肾上腺素自我注射器:与你在汽车回家。
• 任何其他物品,你的过敏专科医生建议:检查他们提供的列表。

你的孩子必须当天健康食品的挑战

事实上,你的孩子必须100%前至少24小时健康食品的挑战,。他或她不能就戒掉或者显然只是一种疾病。这意味着没有感冒症状,不腹泻,不发烧。如果你的孩子不是100%,食物的挑战可能会重新调度。
如果你的孩子有哮喘,哮喘必须非常稳定,而不是在中间死灰复燃。

如果你的孩子有湿疹,他或她的皮肤必须保持稳定,也没有冲突。这并不意味着他或她的皮肤必须清楚,如果它通常不清楚。它只是需要“典型”,不管这意味着对你的孩子。

期间会发生什么食品挑战

下面是口头的描述食物的挑战可能是在食物过敏中心在美国记住,随后的协议可能会有所不同。这就是你可能会经历:

• 高水平的监督——挑战将是由护士、医生的监督下,专门训练管理口服食物的挑战。这个护士会被分配一对一监督孩子的食物的挑战,或将监督一些食物的挑战。他或她将附近,不负责其他临床活动在你孩子的测试。
• 一个安全的环境——除了密切监督从一个训练有素的护士,医生永远是附近的和可用的。应急药物(包括肾上腺素、沙丁胺醇、抗组胺剂和其他应急药物)都将手上,准备使用。
• 测量的使用,增加剂量(分级)——在开始的挑战你的孩子将非常小,测量数量的疑似过敏原和密切观察。测试并不开始于一个完整的服务!如果没有症状10到20分钟后,然后另一个略大的食品将是。如果一切顺利,这一过程将重复在约三个小时。目标是工作一个完整的服务为您的孩子的年龄大小。
• 没有强迫或技巧——护士进行测试知道你和你的孩子可能会经历的焦虑。虽然各种方法将用于鼓励你的孩子吃的食物,你的孩子将永远不会被迫这样做。如果他或她完全拒绝吃食物,测试将会停止和重新安排另一个时间。
  所有口服食物挑战是发展适当的方式完成的。孩子不是贿赂或欺骗。被测试的食物可能与另一个混合的食物是安全的为了使它更合乎口味。然而,如果孩子年龄足够了解的概念正在做什么,那么他或她将被告知过敏原。一些挑战“视而不见”的方式完成,也使用安慰剂。这仅仅是完成了从家庭完全同意。
• 没有其他食物在测试期间——在食品挑战只有你的孩子可以吃的或喝的是水和食物或饮料,作为测试的一部分。

什么食物通常挑战吗?

口服食物挑战通常是使用实际的食物本身,如…

• 乳制品:牛奶
• 加热牛奶:具体包含牛奶烤食谱
• 鸡蛋:炒蛋和/或法式吐司
• 烤鸡蛋:具体包含鸡蛋烤食谱
• 谷物:拌粉,这是一个安全的食品如苹果酱或布丁
• 花生和坚果:坚果黄油,特定的螺母,或坚果地面拌面粉一致性和安全的食品
• 大豆:豆奶,可以和一个安全的液体或搭配一个安全的巧克力糖浆掩盖味道
• 鱼:一块煮熟的鱼
• 贝类:通常一块煮熟的虾和蟹

策略,使得食物不那么害怕的孩子

孩子花了数年时间学会避免食物可能很害怕,一想到被考虑到特定的食物。可以做很多事情来帮助测试不可怕。根据孩子的年龄不同,可能包括:

• 在家使用孩子的熟悉的吸管杯
• 使用孩子的自己的盘子和餐具
• 混合液体与儿童享有一个安全的液体
• 喂养孩子无过敏的食物在家里几个星期前测试,以帮助他们熟悉食物的外观,口感、质地和一致性
• 果仁传播服务上喜欢的饼干或面包
• 服务于食品加蕃茄酱,糖浆或其他安全熟悉的调味品

许多家长或照护者经验之前或期间焦虑孩子的食物的挑战。重要的是要承认这些担忧和谈论他们孩子的过敏专科医生。同样重要的是不要让你的孩子知道你焦虑或将你的忧虑转移到你的孩子。

如果我的孩子有一个反应?

诊所工作人员准备和提供适当的治疗可能发生的任何类型的反应。根据反应的严重程度(即两个蜂箱和成熟的过敏反应),治疗可以从停止测试意味着什么,只是观察孩子给予抗组胺药和/或哮喘药物,给注射肾上腺素。

如果是发展和医学上适当,你(或父/照顾者存在)和你的孩子将会参与治疗过程(即使用肾上腺素auto-injector,等等)。

食品挑战本身将停止。根据反应的严重程度,你的孩子将被保存的另一个两到六个小时的观察。

反应也是一个学习的机会

大一点的孩子来说,没有记忆的过敏反应,反应在食品挑战可以是一个很好的机会为孩子(和你!)发生反应,如果它可以治疗,一切都会好的。它也给孩子机会体验的反应可能会觉得,帮助他或她认识的感觉如果它会再次发生。另外,它可以是一个家庭的机会参与治疗的反应。

当然,一个反应可以是一个可怕的失望对于你和你的孩子。帮助你的孩子看到正面的经验,而不是一个失败者。

如果我的孩子没有反应?

一旦测试完成你的孩子将会额外增加一到两个小时。如果一切正常,这意味着你的孩子”通过“测试!你就可以回家与特定指令有关如何添加这种食物对你的孩子的饮食。引入你的过敏专科医生可能会推荐一个时间表和频率保持食物对孩子的正常饮食。

结论

尽管并不是所有的孩子将成为食品合格的挑战,应该在适当的时候提供食物的挑战。口服食物的挑战是食物过敏的诊断的“金标准”,并且是一个有价值的工具在管理孩子的真实或疑似食物过敏。

影响家庭的生活质量问题的儿童食物过敏的方法。食品挑战可以帮助临床医生更好地管理过敏基于信息的存在和严重过敏,从而增加了所有相关的生活质量。最重要的是,如果你的孩子通过一个挑战,那么这将扩大他或她的饮食和增加各种各样的新选项。

关于管理儿童食物过敏的更多信息,请访问:

KidsWithFoodAllergies.org
家庭教育资源,食物和烹饪资源,食谱,学校计划,与其他父母和连接网络

AAFA.org
支持组信息

南希Polmear-Swendris,地中海,RN是密歇根大学的项目协调员的食物过敏项目和医疗顾问的孩子食物过敏。南希也是一个学校注册护士在安阿伯,MI,学区。