也许您的孩子有一段时间已经有已知的食物过敏,现在有理由相信他们可能已经超越了它。也许您处于最初的诊断过程中,您的孩子的过敏症患者订购了口服食物挑战。或者,您的医生希望采取食物挑战以排除其他类型的食物过敏反应。
您可能会发现食物挑战的想法非常令人恐惧。在此测试中,您的孩子会吃您认为可能引起过敏反应的食物。您可能有很多问题:口服食物挑战赛期间会发生什么?如果我的孩子做出反应怎么办?如果我的孩子拒绝吃食物怎么办?我需要做什么准备考试?血液检查和/或皮肤刺测试已经呈阳性 - 这是否意味着我的孩子对这些食物过敏?
知识就是力量!本文将解决所有这些问题等等,因此您将能够充满信心地面对口腔食品挑战。
诊断出潜在的威胁生命的食物过敏会影响儿童和家庭生活质量的许多方面。为了避免过敏原而必须采取的许多预防措施可能具有挑战性和压力。如果孩子对多种食物过敏,则必须仔细监测他们的饮食,以避免营养不良和口服厌恶的潜在发展(不愿或害怕吃食物)。
尽管处理所有这些都很可行,但每天都有成千上万的人安全地管理严重的食物过敏 - 除非绝对必要,否则您不应避免食物。这意味着获得准确的诊断至关重要。
许多人错误地认为,仅根据皮肤和/或血液检查就可以诊断出食物过敏。正如David Stukus博士在他的KFA博客文章中解释的那样。您需要了解有关诊断过敏测试的知识,”血液和皮肤刺测试有助于告诉您的过敏症患者您的身体是否识别出食物蛋白。这可以通过详细的病史来帮助排除特定的食物过敏或诊断食物过敏。尽管它们是诊断过程中有用的部分,但一项或两项测试的阳性结果不能单独诊断食物过敏。具有阳性的测试结果是很常见的,但能够忍受食物。
更重要的问题是:您的孩子真的可以安全地吃食物吗?如果您的孩子可以在没有任何症状的情况下吃食物,那么它们不会对食物过敏。因此,口服食物挑战 - “在临床环境中向他们喂给他们,看看他们是否反应”测试 - 是最准确的测试。
不过,请记住,您的孩子只能在适当的医疗监督下面临食物挑战。如果您的过敏症患者推荐它,则只能在家中进行食物挑战。(这将取决于您孩子的历史,他们的测试结果,所涉及的食物以及过敏师的经验和舒适水平。)
在安排口腔食品挑战之前,您应该能够与孩子的过敏症患者讨论这一决定。过敏者应解决您的所有问题和疑虑。他们应该让您知道选择的风险,收益,结果范围,可能的替代方案以及可能的后果。他们也很可能会为您提供一些有关在家中审查口腔食品挑战的印刷材料。
然后,诊所工作人员(通常是训练有素的过敏护士)将在预定的测试日期之前与您联系。他们将回答您可能存在的任何问题或疑虑,并与您一起详细介绍。
对于年幼的孩子(6岁及以下),您可能会发现做一些角色扮演很有帮助。例如,用您的孩子会理解的单词,您可以说:“您和我将去过敏师的办公室。您将要吃一点[过敏原的名称],看看您的身体现在是否可以。如果一切正常,那么您会多吃一点。”然后,您可以在家中播放它,假装使用类似的,无过敏的食物进行测试。
回答您的孩子可能以明确的,不调查的条款遇到的任何问题。确保您的孩子了解您将在过敏症患者的办公室里呆一会儿,让他们觉得这将是你们两个人在一起度过的特殊时机。一些医院有儿童生活专家可以帮助解决这一过程。
让您的孩子安排您在上次过敏症访问中讨论的食物挑战。询问您的孩子对考试的感觉。如果他们担心的话,请您的孩子写下使他们对挑战感到焦虑的前五件事。向下列表,然后一一地解决每个项目。
永远不要试图欺骗你的孩子。在测试之日之前,不要避免讨论挑战。让您的孩子有时间情感准备,并提供所需的所有放心和直截了当的答案。他们对测试有一些恐惧和犹豫是正常的。
实际上,在食物挑战赛之前,至少24小时,您的孩子必须100%健康。他们不能在疾病的结尾或倒下。这意味着没有冷症状,没有腹泻,也没有发烧。如果您的孩子不好100%,则可以重新安排食物挑战。
如果您的孩子患有哮喘,则必须控制哮喘,并且不得在情节或攻击中。
如果您的孩子有湿疹,他们的皮肤也必须稳定,并且不会在爆发中。这并不意味着他们的皮肤必须很清楚,如果通常不清楚。它只需要“典型” - 这对您的孩子意味着什么。
以下是关于如何在美国的食品过敏中心进行口头食品挑战的描述,请记住,遵循的协议可能会有所不同。这是您可能会遇到的:
通常使用实际食物本身进行口服食物挑战,例如:
可以理解的是,一个花了很多年来学习避免食物的孩子可能会因被赋予特定食物的想法而感到恐惧。您可以做很多事情来帮助使测试减少令人恐惧。根据孩子的年龄,可能性包括:
许多父母或护理人员在孩子的食物挑战之前或期间经历焦虑。重要的是要承认这些担忧并与孩子的过敏症患者谈论它们。同样重要的是,不要让您的孩子知道您的焦虑或将您的烦恼转移到孩子身上。
同意书应解释可能发生反应。它还应该概述反应的可能治疗方法。诊所工作人员将准备为可能发生的任何反应提供适当的治疗方法。根据反应的严重程度(例如,两个蜂巢与更严重的症状),治疗可能意味着从停止测试和观察孩子到给肾上腺素的任何东西。
如果合适的话,过敏者可能会允许您和您的孩子参与治疗过程(例如使用肾上腺素自动注射器等),如果办公室或医院政策允许的话。医生将停止食物挑战。根据反应的严重程度,他们和您的孩子会再待一个小时或更长时间进行观察。如果确实发生了反应,您的过敏症患者在办公室使用的治疗可能与您的紧急过敏反应行动计划有所不同。这个是正常的。您的孩子将受到训练有素的过敏症的直接监督。
食物挑战没有不良结果。反应中结束的挑战不应被视为负面。它确认您的孩子对食物的过敏,并加强了继续避免食物的必要性。对于那些不记得自己最后一次过敏反应的年龄较大的孩子,这对于您的孩子(和您!)来说,这是一个绝佳的机会,可以看到反应的感觉和对待情况。另外,这可能是您家人参与反应的机会。
这些都是可以帮助您的孩子和家人能力的宝贵体验。许多父母担心如果发生反应,他们将无法治疗他们的孩子,如果他们有反应或感觉到最小的暴露会引发反应,他们将无法对待他们的孩子。反应结束的挑战可能会消除这些问题和其他问题,这可以有助于大大改善生活质量并减轻焦虑。
当然,反应对您和您的孩子都会令人失望。帮助您的孩子以积极的眼光看到体验,而不是失败。注意您的单词选择,不要将测试称为“失败”。
测试完成后,护士将观察您的孩子另一到两个小时。如果一切顺利,这意味着您的孩子对食物不过敏!医生将向您发送有关如何将这种食物添加到孩子饮食中的具体说明的特定说明。您的过敏症患者可能会推荐一个时间表来引入食物以及将食物保留在孩子常规饮食中的频率。
尽管并非所有的孩子都会符合饮食挑战的资格,但您的孩子的医生应该在适当的时候提供食物挑战。口腔食品挑战是食品过敏诊断的黄金标准。它是管理孩子的真实或怀疑食物过敏的宝贵工具。
口服食物挑战是可选的。如果您或您的孩子不舒服,则不必这样做。解释该程序的风险和好处是您的过敏症患者的作用。过敏者应该让您签署书面同意书,以注意您的讨论,并同意该程序,方法以及如何执行。您或您的医生可以随时停止该程序。
生活质量问题会影响以各种方式有食物过敏的儿童家庭。食物挑战可以帮助您的孩子的医生根据有关过敏的存在和严重性的更好信息来管理过敏,从而提高所有相关人员的生活质量。如果挑战如所希望的,那么这将扩大他们的饮食习惯并增加各种新选择。
该资源基于Nancy Polmear-Swendris,Med,RN的文章。她是密歇根大学食品过敏计划的计划协调员。南希还是密歇根州安阿伯市学区的认证学校护士。
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