患有食物过敏
NIAID食物过敏诊断指南
据美国国家过敏和传染病研究所(NIAID)报道，估计5%的5岁及以下儿童对食物过敏。为了解决这一日益严重的公共卫生问题，NIAID与美国过敏、哮喘和免疫学学会及其他组织合作，制定了食物过敏指南。
的美国食物过敏诊断和管理指南于2010年12月发布，并作为《过敏与临床免疫学》杂志的补充发表。一个由34个专业医疗组织、团体和机构组成的委员会帮助监督其发展。该指南包含43项临床建议，旨在帮助医生诊断和管理食物过敏患者。此外，他们还帮助父母了解建议的诊断测试、治疗和预防。
访问http://www.jacionline.org/article/s0091 - 6749(10) 01566 - 6 /全文获取完整的食物过敏指南。
你也可以下载为家属、护理人员和患者编写的摘要．
以下是KFA的医疗顾问团队审查NIAID指南中的重要建议:
食物过敏测试的意义
David Stukus博士回顾了用于诊断食物过敏的不同类型的食物过敏测试。他解释了检测的局限性，以及为什么有些人可能检测出“阳性”，但实际上并不过敏。Stukus博士解释说:
- 皮肤刺痛测试
- 血液或血清特异性IgE检测
- 口服食物的挑战
- 敏化作用和过敏
食物过敏测试:你需要知道的事情(视频)
Stukus博士进一步解释了食物过敏测试。在这个视频中，他介绍了:
- 不同种类的食物过敏测试，它们的含义和局限性
- 血液特异性IgE检测(范围，类别，商业面板)
- 假阳性和预测值
- 自制过敏套件和其他有争议的测试
- 口服食物的挑战
- 组件IgE测试
- 延迟反应的补丁测试
- 免疫球蛋白g呢?
- 湿疹、嗜酸性食管炎及其他相关过敏性疾病
什么是口腔食物挑战?
口腔食物挑战是诊断食物过敏的“黄金标准”。Nancy Polmear-Swendris，医学博士，注册护士，解释了口服食物挑战的过程，以及父母和孩子如何准备这个重要的测试。
用食物日记来分类食物过敏
有时病人会认为他们对某种食物有反应，或因为吃了某种食物而出现症状。在这些情况下，食物日记——或者更准确地说，症状日记——可以成为有用的诊断辅助工具。这些关于你吃了什么和你感觉到了什么症状的简单记录可以帮助你的医生缩小可能的诱因，进而帮助你感觉更好。
NIAID指南#7建议用特异性IgE (sIgE)测试来识别可能引发IgE介导的食物过敏反应的食物，但单凭这些测试并不能诊断食物过敏。
UPMC匹兹堡儿童医院肺医学、过敏和免疫学部门的儿科助理教授Todd D. Green医学博士说:“通过皮肤或血清测试，检测特定的食物IgE对诊断IgE介导的食物过敏反应非常有帮助，但这些测试不应该取代良好的病史或可能的食物过敏反应。”
一般来说，皮肤试验的规模越大，或血清中特异性IgE水平越高，意味着过敏的可能性越大，但敏化(皮肤试验阳性，或血清中可检测到的特异性IgE)和临床过敏(接触后出现的反应的特定体征和症状)之间的区别非常重要。已经确定的是，个体可能被致敏，因此测试“阳性”，但可能没有临床过敏。
格林博士解释说，该指南还强调了一个事实，即用于测量特定IgE的系统之间存在差异，因此根据所使用的系统，值可能会有所不同。
“一般来说，如果有人对某种食物耐受，就没有必要对这种食物进行任何过敏测试。未指明的检测可能会导致不良后果，比如不合理的饮食改变、加剧焦虑，可能还会对营养产生不良影响，”他说。
* NIAID引用的食物过敏患病率是基于疾病控制中心2007年的一项研究。在2011年,儿科发表了一项研究，发现食物过敏影响了美国8%的儿童。
医疗审查2012年7月。