与食物过敏一起生活

NIAID诊断食物过敏的指南

据美国国家过敏和传染病研究所(NIAID)*据报道,估计有5%的5%5岁以下的儿童患有食物过敏。为了解决这一不断增长的公共卫生问题,NIAID与美国过敏,哮喘和免疫学学院以及其他组织合作,以创建食物过敏指南。

美国食物过敏的诊断和管理指南于2010年12月发布,并作为《过敏和临床免疫学杂志》的补充。由34个专业医疗组织,团体和机构组成的委员会有助于监督其发展。该准则由43个临床建议组成,旨在帮助医生诊断和管理食物过敏的患者。此外,他们有助于告知父母有关诊断测试,治疗和预防的建议。

niaid guidelines诊断食品过敏
访问http://www.jacionline.org/article/s0091-6749(10)01566-6/fulltext对于完整的食物过敏指南。
你也可以下载为家庭,照顾者和患者写的摘要

下面,KFA的医疗咨询小组审查了NIAID指南的重要建议:

食物过敏测试:它们的意思

David Stukus博士回顾了用于诊断食物过敏的不同类型的食物过敏测试。他解释了测试的局限性以及为什么有人可以测试“阳性”,但实际上并不过敏。Stukus博士解释说:

  • 皮肤刺测试
  • 特定IgE的血液或血清测试
  • 口服食物挑战
  • 敏化与过敏

食物过敏测试:您需要知道什么(视频)

Stukus博士进一步解释了食物过敏测试。在此视频中,他介绍了:

  • 不同类型的食物过敏测试及其含义以及它们的局限性
  • 血液特异性IgE测试(范围,课程,商业面板)
  • 误报和预测值
  • 自己动手过敏套件和其他有争议的测试
  • 口服食物挑战
  • 组件IGE测试
  • 延迟反应的补丁测试
  • 那IgG呢?
  • 湿疹,嗜酸性食管炎和其他相关过敏性疾病

什么是口头饮食挑战?

口服食物挑战是用于诊断食物过敏的“黄金标准”。Nancy Polmear-Swendris,Med,RN,解释了口服食物挑战的过程以及父母和孩子如何为这一重要测试做准备。

使用食物日记来整理食物过敏

有时候,患者认为他们对食物有反应或由于吃某些食物而产生症状。在这些情况下,食物日记 - 或更准确的症状日记 - 可能是有用的诊断辅助工具。这些简单的记录记录了您的饮食以及您觉得什么症状可以帮助您的医生缩小可能的触发因素,从而帮助您感觉更好。

仅食物过敏测试不会诊断食物过敏

NIAID指南#7建议进行特定的IgE(SIGE)测试,以识别可能引起IgE介导的食物引起的过敏反应的食物,但仅这些测试并不能诊断出食物过敏。

托德·D·托德(Todd D.Green,医学博士,UPMC匹兹堡儿童医院肺医学,过敏和免疫学副教授助理教授。

通常,血清中皮肤测试尺寸较大或更高的特异性IgE水平意味着过敏的可能性更大,但是敏化(阳性皮肤测试或血清中可检测的特异性IgE)和临床过敏(特定体征和症状的发展)之间的区别暴露后发展的反应非常重要。公认的个人可能会受到敏感,因此测试“阳性”,但在临床上可能不会过敏。

Green博士解释说,该指南还强调了一个事实,即用于测量特定IgE的系统之间存在差异,因此值可能取决于所使用的系统。

“通常,如果有人忍受食物,则不必对该食物进行任何过敏测试。未表明的测试可能会导致不良后果,例如不必要的饮食变化,焦虑症增加以及可能不利的营养影响。”他说。

*NIAID引用的食物过敏的患病率是基于疾病控制中心2007年的一项研究。在2011年,儿科发表了一项研究,发现食物过敏会影响美国8%的儿童。

医学评论2012年7月。

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