这是过敏吗?

David Hauswirth，医学博士，FAAAAI

有时病人会认为他们对某种食物有反应，或因为吃了某种食物而出现症状。在这些情况下，食物日记——或者更准确地说，症状日记——可以成为有用的诊断辅助工具。这些关于你吃了什么和你感觉到了什么症状的简单记录可以帮助你的医生缩小可能的诱因，进而帮助你感觉更好。

当一种食物被怀疑是引发疾病的诱因时，绝不使用食物日记速发型过敏反应(一种严重的、危及生命的过敏反应)或摄入食物与症状之间是否存在明显的联系。

例如，如果你的孩子吃了花生酱，几分钟后出现了荨麻疹和嘴唇肿胀，如果你有肾上腺素(也就是说，如果食物过敏已经被诊断出来)，请使用它，并寻求紧急医疗护理，然后去看过敏症专科医生。然而，如果你怀疑你一直在吃的食物可能会导致胃部不适、头痛、皮疹、疲劳、注意力不集中、记忆问题或其他症状，问问你的医生，写食物日记或食物日记是否有帮助。如果对你的症状有任何疑问，在开始写食物日记之前先问你的医生。

什么是饮食日记?
食物日记是按时间顺序列出一个人吃过的所有食物和他们经历过的症状。当你相信你(或你的孩子)的症状是由某种食物引起的，但你不确定是哪种食物引起的问题，或者你的症状是否与食物有关时，食物日记就会很有用。

一份优秀的食物和症状杂志可以在http://www.allergyhome.org/hea...rgy-symptom-journal/．

你应该在饮食日记中记录什么?
最实用的食物日记应该包括:

• 具体吃了什么，一天中的什么时间——这包括吃了多少份(基于个人的“典型”份量)，以及这道菜的具体配料。如果服用了维生素或补充剂，也应该列出来。

所以，举个例子，如果你的儿子早餐吃了燕麦片，重要的是要记录他在早上7:30吃了“一份含有红糖、葡萄干和杏仁的燕麦片”。但没有必要测量所有的东西来确定他到底吃了多少红糖、葡萄干和杏仁。这不是一个计算卡路里的练习，所以这些信息是不需要的。但你确实需要记录所有的食物或饮料，而不仅仅是一顿饭的主要部分或主要食物(也就是说，一定要记录饮料、零食、调味品等)。

• 经历了什么症状，在一天中的什么时间——一定要包括任何“异常”症状，即使是那些你没有预料到的症状。重要的是要注意症状发生的时间以及患者当时在做什么。
  
  

包装商品的成分是什么?
所有的成分都需要包括在日记中，包括包装货物的成分。

最简单的方法通常是，当你完成包装的内容，把它保存下来，剪掉成分信息，并把它附加到日记。

如果这是不可能的，你可以从制造商的网站打印一份成分表的副本。当然，你也可以把它们都写下来。

医生会寻找什么?

当医生要求你记录食物症状日记时，他/她是在寻找一致性;每次吃了某种特定的食物就会发生一些事情，而当不吃那种特定的食物时，问题或症状就不会发生。

值得注意的是，食物日记本身并不是诊断性的。尽管它可以成为一种有用的工具，帮助缩小问题的潜在原因，但它不能确认或诊断。

食物日记还有其他用途吗?
食物日记有很多用途。在食物过敏的世界里，另一个最常见的用途是由营养师使用。营养师可以检查食物日记，以确定孩子是否获得了足够的热量和营养。这对于评估重要的食物是否因为疑似/确诊的食物过敏而从饮食中被排除是很重要的。

永远不要用饮食日记作为食物的挑战或测试!
如果有任何已知或可能的过敏反应的机会，就不应该使用食物日记。在这种情况下，只要一种食物被怀疑就应该从饮食中去除。在食物日记练习中，病人已经被证实过敏的食物不应该吃!

结论
虽然食物日记是帮助医生的工具，但它不是诊断食物过敏的方法。许多人怀疑症状与食物有关，但不确定哪一种或哪一种食物是病因。写日记是一种记录你的症状的方法，可以看看这些症状是否与你所吃的食物有关。应该在医生的帮助下进行。日记是开始探索令人困惑的症状的极好方式，通常有助于表明食物不是病因。

大卫·豪斯沃思(David Hauswirth)医生是俄亥俄州哥伦布市的过敏症专科医生，他患有七叶树过敏症。他还在全国儿童医院行医。他以优异成绩毕业于威滕贝格大学，获得生物学学士学位，并在俄亥俄医学院(托莱多大学)获得医学学位。他在俄亥俄州立大学和全国儿童医院完成了内科和儿科的住院医师实习，随后在杜克大学获得了过敏和免疫学的奖学金。
Hauswirth博士获得了美国过敏和免疫学委员会以及内科和儿科委员会的认证。他是美国过敏、哮喘和免疫学学会以及美国过敏、哮喘和免疫学学会的研究员。他从2005年开始执业。