当你想到一个食物过敏，你可能会想到更多的“经典”症状，如荨麻疹、肿胀和呼吸困难。但有些人可能有一种主要影响消化道的食物过敏。对于这种食物过敏，适当的营养至关重要。值得庆幸的是，有很多食物过敏儿童的配方可以帮助他们避免过敏反应，同时确保他们获得所需的营养。
食物过敏的两类
食物过敏可分为以下几类:
- 免疫球蛋白E (IgE)介导——当孩子吃某种食物时，他们的免疫系统会产生IgE抗体。你可能会认为这种类型的过敏是一种“典型的”过敏。
- 非ige介导-这种类型的过敏，免疫系统的其他部分对某种食物做出反应。症状不是由IgE抗体引起的。它们是由其他类型的免疫细胞引起的。非ige介导的食物过敏涉及胃肠道。症状包括呕吐、腹泻、绞痛、反流和带血粘液的大便。
你的孩子可能有IgE介导的和非IgE介导的食物过敏。
有三种非ige介导的食物过敏会影响消化:
- 嗜酸性粒细胞性食管炎由食道(喉咙的一部分)发炎引起的过敏性吞咽障碍
- 食物蛋白质诱发小肠结肠炎综合征小肠和结肠(大肠)的炎症
- 过敏性直肠炎——由于对牛奶或配方奶或母乳中的大豆蛋白过敏而引起的小肠炎症
Kelli Miller, MSH, RD, LD, CNSC和Cambrooke的临床专家，对这两种食物过敏都很熟悉。她3岁的儿子科尔患有EoE，这是一种非ige介导的食物过敏。患了EoE后，年幼的儿童通常进食困难，伴有呕吐和体重增加缓慢。科尔还是个婴儿的时候就开始出现症状
科尔开始拒绝日托所的奶瓶。他从喝7盎司一瓶的酒到只喝1到2盎司一瓶的酒。”“他会在家喂奶，但我从不确定他会得到多少。9个月大的时候，他因为脱水被送进了医院。”
科尔的医生给他开了质子泵抑制剂(PPI)治疗反流和一种氨基酸配方。医生还让凯利从饮食中去除常见的EoE诱因(牛奶、大豆和小麦)。
科尔在11个月大的时候通过内窥镜检查被正式诊断为EoE。但他的症状还在继续凯莉被推荐去看过敏症专科医生。科尔对鸡蛋的IgE过敏测试也呈阳性。
3岁的Cole患有嗜酸性食管炎(EoE)。图片来源:Kelli Miller
配方奶粉在食物过敏中的作用
无论是IgE介导的还是非IgE介导的食物过敏，引起症状的食物(或食物)必须从饮食中去除。
当你不得不从你的婴儿或蹒跚学步的饮食中去除食物时，营养是一个严重的问题。它们需要适当的营养才能茁壮成长。特殊类型的食物过敏配方可以帮助您管理您的孩子的过敏，同时给他们宝贵的营养。婴儿至少在一岁前应该喝母乳或配方奶粉。有时患有食物过敏和其他疾病的儿童和成人也可以从特殊配方中受益。
公式有五种类型:
- 以牛奶为基础的——最常见的一种配方奶粉，但由牛奶制成——是婴儿和儿童常见的食物过敏
- 豆制品——对牛奶过敏的儿童中有8 - 14%会对豆制品配方产生反应
- 部分水解——牛奶中的蛋白质(乳清、酪蛋白)被分解成小块，这样孩子就能更容易地消化
- 广泛水解的酪蛋白，一种牛奶蛋白质，被分解成更小的片段，为那些不能耐受或对牛奶蛋白质过敏的婴儿提供
- 氨基酸类——适合需要额外营养支持且不含完整蛋白质的婴幼儿和年龄较大的儿童，因此大多数儿童可以耐受;又称“元素”公式
“科尔满一岁后，除了限制饮食外，我们给他换了一种初级氨基酸配方奶粉，”凯利回忆说。“他渐渐地感觉好多了，吃得也更好了。”
婴幼儿食物过敏的治疗和管理
过敏症专科医生可以诊断和治疗IgE介导和非IgE介导的食物过敏。如果你怀疑你的孩子有食物过敏，得到正确的诊断是很重要的。你的孩子的治疗方法可能会根据他们的过敏类型而有所不同。例如，如果你的孩子有IgE介导的过敏，你的医生可能会开肾上腺素自动注射器治疗可能过敏反应，一种严重的过敏反应．或者如果他们有非ige介导的过敏，除了改变饮食习惯外，你孩子的医生也可能用某些药物来治疗。
防止过敏反应的唯一方法是避免给孩子吃会引起过敏反应的食物。你可以这样做知道如何阅读食品标签．你也应该知道怎么做防止cross-contact．对过敏友好的食谱，比如食物过敏儿童的食谱(KFA)安全饮食®过敏友好食谱系列，可以帮助你在家里制作营养丰富的“免费”食谱。一个注册营养师也是一种有用的资源。
凯利说:“营养师也可以提供膳食和零食的建议，如果需要的话，还可以提供将配方食品和营养食品结合起来的创造性方法。”
这些天，科尔是一个活跃、健康的学龄前儿童。他的饮食仍然不含鸡蛋、牛奶、大豆和小麦，他喜欢他的氨基酸配方，有时还会加入巧克力杏仁奶作为款待。凯利很感激有专门的配方来补充他的无过敏食物，以帮助她控制他的EoE。
凯利说:“作为一名营养师，我总是担心科尔在饮食中没有获得足够的营养。”“他不仅有限制，而且非常挑剔——就像许多其他刚学步的孩子一样。获得足够均衡的营养是很难的。他知道配方能帮助他成长，我想这也是促使他喝的动力。科尔实际上一直能保持在50码附近th体重、身高和体重指数都是百分位的，我肯定要把这归功于他从氨基酸配方奶粉中摄入的营养。”
处理任何种类的食物过敏都有挑战。但通过与医生合作，学习如何选择不受孩子过敏原影响的食物，并获得支持和资源，食物过敏的孩子可以茁壮成长。
凯利说:“面对新的诊断可能会有压力，适应新的饮食和生活方式可能会让人不知所措。”“但它会变得更容易，最终新的生活方式成为第二天性。虽然外出就餐很困难，但我们仍然会把它作为生活的一部分，并确保在过敏选择有限的情况下，我们总是备有备用零食。拥有一个支持小组是有帮助的，参与其中会对食谱和膳食/零食的想法有好处，还会提醒你，你不是一个人在做这件事。”
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