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婴幼儿需要特别注意肾上腺素自动注射

洛杉矶，加州——对于需要肾上腺素的婴幼儿来说，针的最佳长度是多少?安大略伦敦西部大学Schulich医学院和牙科学院的研究人员在洛杉矶举行的2016年AAAAI年会上提出了这个问题。

“肾上腺素自动注射是治疗过敏反应的第一线。肌肉注射是最有效的，但用力过大或针头长度不精确会导致骨内注射，导致针头进入骨髓。这可能是有害的，”主要作者Harold L. Kim医学博士说。

他说:“儿科患者的标准针长是12.7毫米，然而，体重7.5至15公斤的婴幼儿的理想针长是未知的。”

在这项研究中，53名体重7.5公斤(16.5磅)到15公斤(33.1磅)的儿童接受了大腿前外侧的基线和压迫超声检查。他们使用了一种改良的超声换能器，模仿肾上腺素自动注射器的占地面积和最大激活力。

金解释说:“超声图像是离线分析的，不考虑临床数据，我们在短轴方法中观察皮肤到骨头的距离和皮肤到肌肉的距离。”

皮肤到骨头的平均基线距离为22.8毫米，皮肤到肌肉的平均基线距离为8.2毫米。然而，在模仿肾上腺素自动注射器的10磅压力下，超声波图像显示出了不同的情况。

“在10磅的压力下，平均皮肤到骨头的距离是13.3毫米，平均皮肤到肌肉的距离是6.3毫米。这意味着，在我们的患者中，标准长度为12.7毫米的针头会刺入43.1%的骨头。”

金强调，肾上腺素当然仍然是过敏反应的一线治疗手段。过敏反应是一种严重的、危及生命的过敏反应，最常见的原因是食物、昆虫叮咬、药物和乳胶。

“即使有了我们的发现，肾上腺素自动注射器也应该在需要的时候使用。我经常用一些简单的指导来教育家长们如何避免针头扎得太深。例如，在注射自动注射器时，挤压大腿肌肉以防止肌肉受压，这可能对大多数儿童都有效。”

有严重过敏或过敏史的人应随身携带可自动注射的肾上腺素。有肾上腺素自动注射器的家庭，特别是有婴幼儿的家庭，应该与他们的过敏专科医生/免疫学家和药剂师讨论处方，以便他们确切地知道他们正在接受哪种肾上腺素自动注射器，并确保他们在如何使用它方面接受了适当的培训。

如欲了解更多有关食物过敏或者是AAAAI年会，访问AAAAI网站。在AAAAI年会上展示的研究成果将发表在在线增刊上过敏与临床免疫学杂志．

AAAAI代表过敏专科医生、哮喘专科医生、临床免疫学家、相关卫生专业人员和其他对过敏和免疫疾病的研究和治疗特别感兴趣的人。AAAAI成立于1943年，在美国、加拿大和其他72个国家有6800多名成员。AAAAI的找一个过敏症专科医生/免疫学家服务是一个值得信赖的资源，可以帮助您找到离家近的专家。

编者笔记:
·该研究在3月4日至7日于洛杉矶举行的美国过敏、哮喘和免疫学学会2016年年会上发表。然而，这并不一定反映了AAAAI的政策或意见。
·2016年年会提交的所有摘要的链接可在以下网站获得annualmeeting.aaaai.org．