在生命早期低剂量的花生可能导致长期的过敏控制

(新闻稿)

休斯顿，德克萨斯州——一项针对花生过敏的早期干预口服免疫疗法(EI-OIT)试验显示了有希望的结果，这可能代表了一种新的、有效的食物过敏管理方法。

“尽管OIT试验的结果令人鼓舞，但仍存在许多主要与安全性和长期有效性有关的问题。此外，对于应该选择哪些人进行治疗以及使用什么剂量的治疗，人们知之甚少。根据显示花生过敏在生命早期如何发展的研究，我们提出了一个假设，即在诊断后不久治疗患有OIT的幼儿更容易纠正免疫反应，并导致改善结果，”北卡罗来纳大学教堂山分校的医学博士、FAAAAI Brian P. Vickery说。

结果在美国过敏、哮喘和免疫学学会2015年年会上公布，结果表明早期干预OIT是相对安全的，并导致高比例的受试者达到主要结果，持续无反应性(SU)。

研究人员招募了40名9-36个月大的儿童。那些之前对花生有过敏反应的人在出现第一次过敏反应的6个月内被纳入研究。其他参与研究的人花生检测呈阳性，没有接触史。在研究开始时进行的口服食物挑战(OFC)中出现花生过敏反应的合格受试者，然后以双盲方式随机接受低剂量或高剂量OIT。当患者达到预定目标或完成3年维持后，在停止OIT 4周后进行OFC，以评估SU。

维克里说:“我们观察到eio -OIT的安全性是可以接受的，而且迄今为止报告的受试者在停止OIT一个月后仍能保持正常睡眠的比例是最高的。”

在40名参与者中，3名不合格，5名因不坚持或不良事件退出(包括一名患有嗜酸性粒细胞性食管炎的儿童)，2名目前正在给药。其余29名符合治疗条件并遵守给药计划的30名受试者均成功实现了SU。

值得注意的是，80%的患者在OIT期间发生了可能的相关不良事件，但大多数都是相对轻微的。花生特异性IgE与患者的基线值相比急剧下降。过敏性抗体中位数浓度由13.6 kUa/L降至仅1.8 kUa/L。

“如果没有安慰剂组，我们不能肯定所有的有利结果都是由eioit引起的。然而，这种治疗通常是很好的耐受性，我们观察到eio - oit治疗花生过敏的成功率远远高于其他研究报告的20%的自发缓解率，”维克里说。“这是第一项专门针对学龄前儿童的花生OIT研究，我们正在参与一项持续的、多中心、随机、安慰剂对照试验，以进一步验证这一想法。”

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